猫继发性肾上腺皮质机能减退，也称为阿迪森综合征，是一种由于下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）功能紊乱导致的内分泌疾病。在继发性肾上腺皮质机能减退中，问题通常出在下丘脑或垂体前叶，这些部位的功能障碍导致促肾上腺皮质激素（ACTH）的分泌减少，进而影响了肾上腺皮质的正常功能，特别是糖皮质激素的分泌减少。

主要症状

1、嗜睡：猫咪表现出异常的疲倦，睡眠时间延长。

2、厌食：食欲明显下降，甚至拒绝进食。

3、呕吐和腹泻：可能伴有黑色粪便，表明胃肠道有出血。

4、体重减轻：由于食欲减退和消化问题，猫咪的体重会显著下降。

5、多饮多尿：由于电解质失衡，特别是低钠血症，猫咪会频繁饮水并排尿。

6、虚弱无力：整体身体状况下降，表现为行动迟缓或无法站立。

7、精神抑郁：情绪低落，对周围环境失去兴趣。

8、其他症状：可能还包括心率减慢、腹部触诊疼痛、便秘等。

发病原因

1、下丘脑或垂体前叶的非功能性肿瘤：这些肿瘤会干扰ACTH的正常分泌。

2、长期使用糖皮质激素药物：这可能会抑制下丘脑和垂体的功能，导致ACTH分泌减少。

3、炎症或创伤：影响下丘脑或垂体的功能，从而引发继发性肾上腺皮质机能减退。

诊断标准

1、临床症状观察：根据上述主要症状进行初步判断。

2、血液学检查：

电解质检查：通常会发现低钠血症和高钾血症。

血常规和生化指标：可能出现白细胞增加、低蛋白、高钙、低胆固醇等异常，但这些变化并不总是明显。

3、ACTH刺激试验：通过注射外源性ACTH后测定血浆皮质醇浓度，评估肾上腺皮质对ACTH的反应能力。这是诊断肾上腺皮质功能减退的金标准。

4、影像学检查：

X光：可能发现心脏变小、主动脉弓下降变平等非特异性变化。

超声检查：可发现肾上腺变小（小于0.5mm时提示异常），但不能单独作为诊断依据。

治疗方法

1、基础补液治疗

使用生理盐水等液体进行补液，纠正脱水和电解质失衡。注意补液速度不宜过快，以免引起脑桥髓鞘溶解等并发症。

2、糖皮质激素治疗

补充外源性糖皮质激素，如醋酸可的松、强的松龙等，以替代缺失的内源性激素。初始剂量应根据猫咪的体重和病情严重程度确定，并逐渐调整至维持剂量。

3、抗菌消炎治疗

如果继发感染，需要使用抗生素进行抗菌消炎治疗。

4、营养支持治疗

提供高蛋白、易消化的食物，必要时可通过静脉途径补充营养。

5、对症治疗

如纠正酸中毒、低血糖和高血钾症等。对于严重的高血钾症，可能需要使用胰岛素和葡萄糖酸钙等药物进行紧急处理。

预防方法

1、避免长期过量使用糖皮质激素药物：特别是没有兽医指导的情况下，不要随意给猫咪使用这类药物。

2、定期体检：及时发现并治疗可能影响下丘脑或垂体功能的疾病，如肿瘤或炎症。

3、注意猫咪的饮食和生活环境：保持营养均衡和环境卫生，减少感染风险。避免给猫咪食用有毒或不适合的食物，以及避免让猫咪接触有害的化学物质或环境。