犬慢性肾衰（Chronic Renal Failure, CRF）是一种渐进性的肾脏疾病，其特点是肾单位逐渐丧失功能，导致肾功能缓慢减退，最终发展至不可逆转的肾衰状态。该病在老龄犬中尤为常见，是老年犬的常见死因之一。慢性肾衰不仅影响肾脏的排泄功能，还涉及内分泌、代谢等多个方面，导致全身各系统受累。

主要症状

1、全身性症状

烦渴、脱水、体重下降、营养不良、昏睡等。

2、心肺系统症状

系统性动脉高压、贫血、心杂音、心脏肥大、节律不齐、呼吸困难、心包炎、水肿等。

3、泌尿系统症状

多尿、夜尿症、肾形态不规则、红细胞生成受损等。

4、胃肠道症状

食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、胃肠道溃疡、口臭、尿毒症口炎、便秘等。

5、眼睛、皮肤和被毛症状

皮肤瘙痒、被毛脱落增加、粘膜苍白、视网膜病、突然失明、巩膜和结膜充血等。

6、神经肌肉症状

震颤、步态异常、肌肉无力、肌阵挛、行为异常、脑神经缺陷、癫痫发作、昏迷等。

发病原因

1、年龄因素

随着年龄的增长，犬的肾脏功能逐渐衰退，是慢性肾衰最常见的原因之一。

2、遗传因素

某些先天性疾病或遗传因素可能导致犬类肾功能异常，虽然相对少见，但仍需考虑。

3、感染因素

病毒、细菌、真菌以及寄生虫感染均可能导致肾脏损伤，进而引发慢性肾衰。

4、毒素或药物中毒

误食有毒物质或长期使用对肾脏有毒性的药物，如某些抗生素、重金属等，可能导致肾脏损伤。

5、其他疾病

如心脏疾病、高血压、免疫系统疾病等，也可能对肾脏造成损伤，进而引发慢性肾衰。

诊断标准

1、病史

了解犬的既往病史，特别是是否有肾病、泌尿道感染、泌尿道结石等可引起肾脏损伤的过往史。

2、临床症状

综合评估犬的全身性、心肺系统、泌尿系统、胃肠道、眼睛、皮肤和被毛以及神经肌肉等多方面的症状。

3、实验室检测

血液生化检测（如尿素氮、肌酐等）和尿液检测是诊断慢性肾衰最为重要的方法。B超检查也可显示肾脏的形态和结构变化，有助于诊断。当肌酐升高至442～884μmol/L时，可诊断为慢性肾功能衰竭。

治疗方法

1、液体治疗

纠正脱水和电解质异常，但需注意避免补水过度以免加重肾脏负担。

2、药物治疗

使用止吐药、止泻药、降压药、改善贫血药等，以缓解病犬的临床症状。同时，可使用降磷药物控制血磷水平。常用的药物包括奥美拉挫、止吐宁、乳果糖、开塞露、氨氯地平、替米沙坦、贝那普利、促红细胞生成素、右旋糖酐铁注射液、维生素B12、肾康粉、美国胺肾等。

3、饮食管理

提供低蛋白、低磷的优质食物，如处方粮或自制低磷肉类狗饭，以减轻肾脏负担。鼓励犬多喝水，有助于排出体内毒素。

4、其他治疗

如酸中毒严重时，可使用柠檬酸钾片改善酸中毒并平衡pH值；补充欧米伽3鱼油和维生素B族等营养素，有助于改善病情。

预防方法

1、合理饮食

避免喂食高脂肪、高盐的食物，选择营养均衡的优质狗粮。定期更换狗粮品牌，避免长期单一饮食。

2、定期体检

定期带犬进行体检，及时发现并治疗潜在的健康问题。老年犬应增加体检频率，以便更早地发现肾脏损伤。

3、避免中毒

注意避免犬接触有毒物质，如重金属、农药等。同时，不要随意给犬使用人类药物，以免对肾脏造成损伤。

4、保持卫生

定期清洁犬的生活环境，减少细菌和寄生虫的感染机会。

5、适量运动

鼓励犬进行适量的运动，增强体质和免疫力。但需注意避免剧烈运动和过度劳累，以免加重肾脏负担。

6、绝育

在适当阶段给狗狗绝育，有助于减少因内分泌失调等原因引起的肾脏疾病。